Gota hiperuricemia e Doença Renal Crônica

Gota hiperuricemia e Doença Renal Crônica

A gota é uma doença dolorosa que ocorre quando o ácido úrico , um produto de resíduos normais, acumula-se no sangue e forma cristais nas articulações e / ou rins.

Ácido úrico normalmente se dissolve no sangue, processa através do rim, e sai do corpo na urina. Se o corpo produz ácido úrico extra, ou se os rins não podem clara o suficiente, então os níveis de ácido úrico no sangue vai se tornar muito alta, uma condição conhecida como hiperuricemia (hiper-yur-i-ver-me-ya).

Hiperuricemia não é uma doença e não pode causar problemas, mas se continuar por um longo tempo e as condições no corpo são direito, os cristais podem se formar e causar gota. A maioria dos especialistas recomendam que os níveis de ácido úrico ficar abaixo de 6,0 mg / dL, a fim de prevenir ataques de gota.

Ácido úrico vem da quebra de purinas , substâncias químicas que são encontradas em ambas as nossas dietas e nossos corpos de ocorrência natural. Os alimentos e bebidas que mais contribuem para a hiperuricemia e gota incluem: a carne vermelha, carne de órgãos, marisco, cerveja, licor, e itens adoçadas com açúcar, especialmente com xarope de milho. Os problemas de saúde, tais como a obesidade, a hipertensão, elevado açúcar no sangue, e níveis elevados de colesterol podem também conduzir ao ácido úrico aumentou e o desenvolvimento de gota. E porque alguns medicamentos também podem aumentar o risco, você deve rever todos os seus medicamentos e suplementos com o seu médico. Outras causas de hiperuricemia e gota incluem doença renal, exposição ao chumbo, hipotireoidismo, doença grave ou stress, e esforço físico extremo.

Algumas pessoas com gota não têm níveis elevados de ácido úrico, por isso é muito importante para manter um estilo de vida saudável, não importa o nível. Não fumar, seguir uma dieta bem equilibrada, manter um peso saudável e exercício.

Lesões articulares e renal causada por Gota

ácido úrico cristais depositados nas articulações pode causar dor, inchaço, rigidez, deformidade, e prejudicar o movimento.

Ácido úrico cristais depositados nos rins podem tornar-se grandes pedras. Estas pedras são muito doloroso e pode causar danos permanentes nos rins por 1) formando uma obstrução que impeça os seus rins de remoção de resíduos e causar infecção, e 2) as cicatrizes rins com arestas afiadas ou. Ambos os problemas podem levar à doença renal crônica e até mesmo insuficiência renal .

Doença renal crónica ocorre quando os rins foram danificados e / ou função renal tem sido grandemente reduzido por mais de 3 meses, e é detectada com testes laboratoriais de rotina. Um destes testes é estimada taxa de filtração glomerular (EGFR) , que determina o nível da função renal. Um outro teste mede a albumina na urina e é chamado de albumina na urina-a – creatinina (ACR) . Albumina na urina pode ser um sinal de danos nos rins.

insuficiência renal ocorre quando a função renal é tão pobre que não há sintomas graves, ou quando há uma necessidade de diálise ou transplante para tratar as complicações que poderiam levar a mais doenças e morte.

Prevenir ataques de gota e danos nos rins

Foco sobre as mudanças de estilo de vida para reduzir o seu risco de desenvolver gota e danos nos rins. ácido úrico elevado é o factor de risco mais fortes para o desenvolvimento de gota, mas se eliminar as causas de ácido úrico elevado, tais como a obesidade e a pressão arterial alta, então pode impedir ataques de gota.

Siga uma dieta saudável que contém principalmente vegetais e frutas, grãos integrais e laticínios com pouca gordura. Limitar alimentos e bebidas adoçadas com açúcar, especialmente aqueles que contêm xarope de milho. Limite de álcool, carne, peixe e, especialmente camarão e a lagosta. Evite dietas radicais, porque eles podem tornar a urina mais ácida, o que torna mais difícil para o ácido úrico para dissolver.

Beber pelo menos 64 onças de água por dia (8 copos) para ajudar a reduzir o risco de formação de cálculos.

Siga o esquema de medicação prescrita pelo seu médico.

Doença renal crônica

Doença renal crônica

O que é

A doença ou insuficiência renal crônica é a perda lenta e gradual das funções renais. Quando não identificada e tratada, pode levar à paralisação dos rins.

Os rins são órgãos responsáveis pela filtragem de substâncias e nutrientes presentes no organismo. Os componentes necessários são absorvidos, enquanto os tóxicos são eliminados pela urina. Esse equilíbrio é fundamental para o controle da pressão arterial e para regular a concentração de cálcio e fósforo no sangue, contribuindo para a saúde dos ossos e para a manutenção dos glóbulos vermelhos que, em escassez, podem levar à anemia.

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), a prevalência da doença renal crônica no mundo é de 7.2% para indivíduos acima de 30 anos e 28% a 46% em indivíduos acima de 64 anos. No Brasil, a estimativa é que mais de dez milhões de pessoas tenham a doença. Desses, 90 mil estão em diálise (um processo de estímulo artificial da função dos rins, geralmente quando os órgãos tem 10% de funcionamento), número que cresceu mais de 100% nos últimos dez anos.

Causas

A doença renal crônica está associada a duas doenças de alta incidência na população brasileira: hipertensão arterial e diabetes.

Como o rim é um dos responsáveis pelo controle da pressão arterial, quando ele não funciona adequadamente há alteração nos níveis de pressão. A mudança dos níveis de pressão também sobrecarrega os rins. Portanto, a hipertensão pode ser a causa ou a consequência da disfunção renal, e seu controle é fundamental para a prevenção da doença. De acordo com a SBN, 35% dos pacientes que precisaram fazer diálise nos rins em 2011 tinham diagnóstico de hipertensão arterial.

Já a diabetes pode danificar os vasos sanguíneos dos rins, interferindo no funcionamento destes órgãos, que não conseguem filtrar o sangue corretamente. Mais de 25% das pessoas com diabetes tipo I e 5 a 10% dos portadores de diabetes tipo II desenvolvem insuficiência renal.

Outras causas são: nefrite (uma inflamação dos rins), cistos hereditários, infecções urinárias frequentes que danificam o trato urinário e doenças congênitas.

Sintomas

A progressão lenta da doença permite que o organismo se adapte à diminuição da função renal. Por isso, em muitos casos a doença não manifesta sintomas até que haja um comprometimento grave dos rins.

Nesses casos, os sinais são: aumento do volume e alteração na cor da urina, incômodo ao urinar, inchaço nos olhos, tornozelos e pés, dor lombar, anemia, fraqueza, enjôos e vômitos, alteração na pressão arterial.

Diagnóstico

A disfunção renal pode ser identificada por dois exames, um de análise da urina e outro de sangue. O primeiro identifica a presença de uma proteína (albumina) na urina, e o exame de sangue verifica a presença de outra, a creatinina. Com a função debilitada, os rins eliminam ou absorvem substâncias de forma desordenada, causando desequilíbrio no organismo.

Prevenção

O primeiro passo é prevenir o desenvolvimento da hipertensão arterial e controlar o diabetes, doenças que mais levam à insuficiência. Por isso, controlar os níveis de pressão, manter a alimentação equilibrada com baixa ingestão de sal e açúcar, eliminar hábitos como o tabagismo, reduzir a ingestão de bebidas alcoólicas, praticar exercícios físicos e fazer acompanhamento médico regular são ações fundamentais.

Tratamento

A insuficiência renal pode ser tratada com medicamentos e controle da dieta. Nos casos mais extremos pode ser necessária a realização de diálise ou transplante renal (como terapêutica definitiva de substituição da função renal).

O Brasil tem o maior programa de transplante renal público do mundo. Em 2011, foram realizadas 4.957 cirurgias para transplantar rins.

Fontes: Dr. Oscar Pavão, nefrologista do HOSPITAL ALBERT EINSTEIN

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