Gota hiperuricemia e Doença Renal Crônica

16 maio 2017 Cuidados, Planos de saude , , , , , , , ,

Gota hiperuricemia e Doença Renal Crônica

A gota é uma doença dolorosa que ocorre quando o ácido úrico , um produto de resíduos normais, acumula-se no sangue e forma cristais nas articulações e / ou rins.

Ácido úrico normalmente se dissolve no sangue, processa através do rim, e sai do corpo na urina. Se o corpo produz ácido úrico extra, ou se os rins não podem clara o suficiente, então os níveis de ácido úrico no sangue vai se tornar muito alta, uma condição conhecida como hiperuricemia (hiper-yur-i-ver-me-ya).

Hiperuricemia não é uma doença e não pode causar problemas, mas se continuar por um longo tempo e as condições no corpo são direito, os cristais podem se formar e causar gota. A maioria dos especialistas recomendam que os níveis de ácido úrico ficar abaixo de 6,0 mg / dL, a fim de prevenir ataques de gota.

Ácido úrico vem da quebra de purinas , substâncias químicas que são encontradas em ambas as nossas dietas e nossos corpos de ocorrência natural. Os alimentos e bebidas que mais contribuem para a hiperuricemia e gota incluem: a carne vermelha, carne de órgãos, marisco, cerveja, licor, e itens adoçadas com açúcar, especialmente com xarope de milho. Os problemas de saúde, tais como a obesidade, a hipertensão, elevado açúcar no sangue, e níveis elevados de colesterol podem também conduzir ao ácido úrico aumentou e o desenvolvimento de gota. E porque alguns medicamentos também podem aumentar o risco, você deve rever todos os seus medicamentos e suplementos com o seu médico. Outras causas de hiperuricemia e gota incluem doença renal, exposição ao chumbo, hipotireoidismo, doença grave ou stress, e esforço físico extremo.

Algumas pessoas com gota não têm níveis elevados de ácido úrico, por isso é muito importante para manter um estilo de vida saudável, não importa o nível. Não fumar, seguir uma dieta bem equilibrada, manter um peso saudável e exercício.

Lesões articulares e renal causada por Gota

ácido úrico cristais depositados nas articulações pode causar dor, inchaço, rigidez, deformidade, e prejudicar o movimento.

Ácido úrico cristais depositados nos rins podem tornar-se grandes pedras. Estas pedras são muito doloroso e pode causar danos permanentes nos rins por 1) formando uma obstrução que impeça os seus rins de remoção de resíduos e causar infecção, e 2) as cicatrizes rins com arestas afiadas ou. Ambos os problemas podem levar à doença renal crônica e até mesmo insuficiência renal .

Doença renal crónica ocorre quando os rins foram danificados e / ou função renal tem sido grandemente reduzido por mais de 3 meses, e é detectada com testes laboratoriais de rotina. Um destes testes é estimada taxa de filtração glomerular (EGFR) , que determina o nível da função renal. Um outro teste mede a albumina na urina e é chamado de albumina na urina-a – creatinina (ACR) . Albumina na urina pode ser um sinal de danos nos rins.

insuficiência renal ocorre quando a função renal é tão pobre que não há sintomas graves, ou quando há uma necessidade de diálise ou transplante para tratar as complicações que poderiam levar a mais doenças e morte.

Prevenir ataques de gota e danos nos rins

Foco sobre as mudanças de estilo de vida para reduzir o seu risco de desenvolver gota e danos nos rins. ácido úrico elevado é o factor de risco mais fortes para o desenvolvimento de gota, mas se eliminar as causas de ácido úrico elevado, tais como a obesidade e a pressão arterial alta, então pode impedir ataques de gota.

Siga uma dieta saudável que contém principalmente vegetais e frutas, grãos integrais e laticínios com pouca gordura. Limitar alimentos e bebidas adoçadas com açúcar, especialmente aqueles que contêm xarope de milho. Limite de álcool, carne, peixe e, especialmente camarão e a lagosta. Evite dietas radicais, porque eles podem tornar a urina mais ácida, o que torna mais difícil para o ácido úrico para dissolver.

Beber pelo menos 64 onças de água por dia (8 copos) para ajudar a reduzir o risco de formação de cálculos.

Siga o esquema de medicação prescrita pelo seu médico.

Saúde do Coração Dez dicas para manter seu coração saudável

16 maio 2017 Cuidados , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Saúde do Coração: Dez dicas para manter seu coração saudável

As pessoas com doença renal ou insuficiência renal estão em risco de doença cardíaca. Na verdade, é muito comum. Estas dez dicas podem ajudar a diminuir o risco de contrair doenças cardíacas -ou ajudar a manter a doença cardíaca se agrave.

Dica 1: Controle de açúcar no sangue se você tem diabetes 

  • Verifique se o seu nível de açúcar no sangue tão frequentemente como seu médico recomenda
  • Siga seu plano de tratamento de medicamentos, dieta e exercício
  • Pergunte ao seu médico sobre quais medicamentos para diabetes são melhores para você. Alguns medicamentos podem ser melhor do que os outros quando você está em diálise

Dica 2: controle da pressão arterial alta

  • Tome todos os seus medicamentos de pressão arterial como instruído. Alguns medicamentos chamados inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores dos receptores da angiotensina ajudar a proteger os seus rins e coração. Pergunte ao seu médico sobre estes se você não levá-los agora.
  • Pergunte ao seu médico o que sua leitura da pressão arterial deve ser. Para muitas pessoas, deve ser inferior a 140/90 antes do seu tratamento e menos de 130/80 depois.
  • Siga os seus limites (sal) de fluidos e de sódio para manter extra fluido se acumule.
  • A sua dieta não deve incluir mais de 2000 mg de sódio diárias (ou 5 gramas de sal de um dia).
  • Fale com seu nutricionista uma vez por mês.
  • Pergunte a sua equipa de cuidados de diálise se as seguintes etapas podem ajudar a prevenir o acúmulo de fluido:
    • Aumentar a remoção de fluidos durante a diálise (chamado ultrafiltração )
    • Mais longo ou mais tratamentos de diálise frequentes

Dica 3: Reduzir níveis elevados de colesterol

  • Certifique-se de ter um exame de sangue anual para o seguinte:
    • Colesterol total
    • lipoproteína de baixa densidade (LDL) colesterol “ruim”
    • lipoproteína de alta densidade (HDL) colesterol “bom”
    • triglicerídeos
  • Pergunte ao seu médico quais são seus objetivos de colesterol deve ser. Se os seus níveis não estão na faixa saudável, você deve:
    • Seguir uma dieta de baixa gordura
    • Aumentar a atividade física
    • Pergunte sobre um medicamento para ajudar a reduzir o colesterol, se necessário

Dica 4: Siga uma dieta saudável

  • Coma alimentos pobres em gorduras saturadas e colesterol
  • Limitar alimentos ricos em fósforo como lácteos, nozes, sementes, feijões e as ervilhas secas e refrigerantes escuros. (Veja a dica Coração # 7).
  • Fale com seu nutricionista sobre como obter o direito quantidade de proteínas e calorias para manter um peso saudável.
  • Aumentar os alimentos que são ricos em ácidos gordos ómega-3 de coração saudável, tal como salmão, linhaça, soja, nozes e óleo de canola.

Dica 5: aumentar a atividade física

  • Pergunte ao seu médico se você precisa de fisioterapia primeiro a melhorar a sua força e resistência antes de aumentar a atividade física.
  • Comece a fazer exercícios devagar e construir gradualmente para cerca de 30 minutos na maioria dos dias da semana.
  • Exercer regularmente para ajudar:
    • Melhorar os níveis de colesterol saudável
    • Reduzir o excesso de peso
    • de açúcar no sangue e o controle da pressão sanguínea
    • Melhorar coração e fitness pulmão

Dica 6: Tratar Anemia

  • A maioria das pessoas com doença renal ou insuficiência renal irá desenvolver anemia
  • Anemia significa que seu corpo não tem glóbulos vermelhos saudáveis ​​suficientes
  • A anemia pode ser tratada com drogas chamados AES (agentes estimulantes) de eritropoietina e de ferro extra. Eles ajudam seu corpo a produzir glóbulos vermelhos.
  • Tratamento da anemia pode ajudar a manter a doença cardíaca aconteça. Se você já tem doença cardíaca, isso pode ajudar a mantê-lo de ficar pior.
  • Corrigindo anemia ajuda a manter o músculo do lado esquerdo do coração do espessamento. Se este músculo se torna espessa, é mais difícil para o coração bombear o sangue.

Dica 7: Mantenha cálcio e fósforo no Balanço

  • Cálcio e fósforo são nutrientes importantes que seu corpo precisa. Mas a maioria das pessoas em diálise desenvolver cálcio e fósforo desequilíbrio. Isso pode levar a ossos e doenças cardíacas.
  • Manter estes dois importantes minerais em equilíbrio por:
    • A seguir uma dieta baixa em fósforo
    • Tomar medicamentos denominados aglutinantes de fosfato com suas refeições e lanches
    • Tomando uma forma ativa da vitamina D se prescrito pelo seu médico

Dica 8: Parar de fumar

  • Fumar aumenta o risco de coração e vasos sanguíneos doença.
  • Se você fuma, pergunte ao seu médico para encaminhá-lo para um programa para ajudá-lo a sair.

Dica 9: Converse com seu médico sobre tomar aspirina para prevenir ataques cardíacos

  • Seu médico pode recomendar uma dose baixa de aspirina para ajudar a prevenir ataques cardíacos.
  • Seu médico terá de se certificar de aspirina não causar-lhe ter problemas de sangramento.

Dica 10: Reduzir o stress

  • estressante sentimentos como tristeza, raiva e preocupação podem contribuir para doenças cardíacas.
  • Seu assistente social pode ajudá-lo a aprender a lidar com os sentimentos de estresse e deve falar com você quando você começar a diálise e em intervalos regulares depois disso.
  • Aconselhamento psicológico e medicamentos também pode ser recomendada.

Angina

24 abr 2016 Cuidados , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

 

Angina

Problema geralmente está associado à aterosclerose A angina é uma dor ou desconforto no peito causada pela diminuição do fluxo de sangue no coração. Geralmente está associada à doença arterial coronariana (ou aterosclerose), podendo se manifestar de forma súbita ou recorrente.

Essa dor ocorre porque, com o acúmulo de gordura na parede das artérias (aterosclerose), o músculo cardíaco não recebe a quantidade adequada de oxigênio necessária para o seu funcionamento.

Tipos e causas

Existem dois tipos de angina: estável e instável. A primeira é a forma mais comum, que ocorre em situações de esforço, como subir escadas ou fazer exercícios físicos, e desaparece com o repouso. Isso acontece porque o coração precisa de mais oxigênio, e a quantidade de sangue bombeada não é suficiente para oxigená-lo. Além de atividade física, o estresse emocional, temperaturas frias, refeições pesadas e tabagismo também podem causar esse tipo de dor.

Já na angina instável o desconforto não é amenizado com o repouso. A dor surge de forma súbita, geralmente no repouso, por um bloqueio ou redução do fluxo sanguíneo nas artérias do coração. É um sintoma perigoso, pois geralmente precede o ataque cardíaco. Além do entupimento das artérias, as causas desse tipo de angina são tabagismo, estresse, uso de drogas como cocaína e medicamentos que estimulam a contração das artérias.

A angina também pode estar associada a outras doenças, como hipertensão arterial, disfunção na válvula aórtica e insuficiência cardíaca.

 

Fatores de risco

Tabagismo, diabetes, hipertensão arterial não controlada, colesterol e triglicérides em níveis mais altos do que o recomendado, sedentarismo, obesidade, stress, idade (a partir dos 45 anos) e herança genética.

 

Sintomas

O principal é a dor. Os pacientes que têm angina relatam uma sensação de aperto, pressão, peso e compressão na região do tórax que podem se estender até os ombros, braços, pescoço e costas. Muitas pessoas confundem com dor de indigestão. Na dúvida, o recomendado é procurar um médico imediatamente.

 

Diagnóstico

Para a investigação do diagnóstico, além de um exame clínico, é analisada a presença de fatores de risco, como hipertensão ou diabetes, e se há história de angina na família. Também contribuem para a detecção da doença exames como eletrocardiograma, teste de esforço, radiografia, ecocardiograma, cateterismo e testes para verificar os índices de colesterol, glicose e proteína PCR. Quando esses índices estão alterados pode ser sinal de inflamação na parede das artérias.
Prevenção

Adoção de hábitos saudáveis, como praticar atividade física regularmente e manter uma dieta equilibrada, cessação do tabagismo, controle da diabetes e da pressão e redução do nível de estresse.
Tratamento

Além da mudança de estilo de vida, pode ser feito tratamento com medicamentos e exercícios de reabilitação cardíaca.

Infarto do Miocárdio

5 mar 2016 Cuidados, Notredame, Plano de saude, Planos de saude , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Infarto do Miocárdio

Infarto do Miocárdio, também conhecido como ataque cardíaco, é a morte das células de uma porção do músculo do coração, em decorrência da formação de um coágulo (trombo) que interrompe, de forma súbita e intensa, o fluxo de sangue no interior da artéria coronária.

A principal causa do infarto é a aterosclerose, processo no qual placas de gordura se desenvolvem, ao longo dos anos, no interior das artérias coronárias, criando dificuldade à passagem do sangue.

Na maioria dos casos, o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando a formação do trombo e interrupção do fluxo sanguíneo.

Cada artéria coronária irriga uma região específica do coração. Sendo assim, a localização do infarto dependerá da artéria obstruída. Mais raramente, o infarto pode ser causado por espasmo da artéria coronária (contração súbita da parede da artéria) interrompendo o fluxo de sangue ou por desprendimento de um coágulo originado dentro do coração e que se aloja no interior da coronária.

Nos diabéticos e nos idosos, o infarto pode ser “silencioso”, sem sintomas específicos. Por isso, deve-se estar atento a qualquer mal-estar súbito que apresentado por esses pacientes.

Fatores de risco

Tabagismo

O cigarro é o maior fator de risco para a morte cardíaca súbita.

Colesterol

O colesterol ruim (LDL), quando em excesso, deposita-se no interior das artérias, levando à aterosclerose.

Diabetes mellitus

A chance de ocorrência de infarto em diabéticos é 2 a 4 vezes maior.llitu

Hipertensão arterial farto

 

Metade das pessoas que infartam é hipertensa.

Obesidade

Especialmente, a obesidade abdominal (acúmulo de gordura na região da cintura) aumenta a chance de um ataque cardíaco.

Estresse e Depressão

Além de fator de risco, quando não tratados, pioram a evolução dos pacientes após o infarto.

Complicações

Arritmias cardíacas

Alterações do ritmo cardíaco são frequentes na vigência do infarto. Metade dos pacientes morre antes de chegar ao serviço de saúde (pronto socorro ou hospital) em decorrência de arritmias.

Insuficiência Cardíaca

Quanto mais extensa a área do infarto maior a chance de ocorrer enfraquecimento do músculo cardíaco. Em tal situação, o coração não conseguirá bombear adequadamente o sangue para o corpo, resultando em insuficiência cardíaca.

Sintomas

  • Dor ou desconforto no peito que pode irradiar-se para as costas, mandíbula, braço esquerdo e, mais raramente, para o braço direito. A dor costuma ser intensa e prolongada, acompanhada de sensação de peso ou aperto sobre tórax. Menos frequentemente, a dor é localizada no abdome, podendo ser confundida com gastrite ou esofagite de refluxo.
  • Falta de ar. Especialmente nos idosos, esse pode ser o principal sintoma do infarto.
  • Outros sintomas incluem sudorese (suor em excesso), palidez e alteração dos batimentos cardíacos.

Tratamento

O infarto do miocárdio é uma emergência médica. Metade das mortes por IAM ocorre nas primeiras horas após o início dos sintomas. Quanto mais precoce o tratamento, menor será o dano ao miocárdio.

  • Chamar imediatamente um serviço de emergência (SAMU 192)

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