Tomar medidas para manter seu coração saudável em diálise

A doença cardíaca é muito comum em pessoas com doença renal ou insuficiência renal. Na verdade, é a principal causa de morte em pessoas com insuficiência renal. Mas há coisas que você pode fazer para manter o coração e os vasos sanguíneos saudáveis. Se você já tiver uma doença cardíaca? Você pode tomar medidas para evitar que fique pior.

O que é doença cardíaca?

Doença cardíaca descreve uma série de distúrbios que podem afetar os vasos cardíacos ou sanguíneos. Os médicos chamam esses transtornos doença cardiovascular . (Cardio significa “coração” e meios vasculares “vasos sanguíneos.”)

Seu coração e vasos sanguíneos trabalhar juntos para trazer oxigênio para todas as partes do seu corpo, incluindo o cérebro, coração, pernas e pulmões. Tendo danos, quer seu coração ou os vasos sanguíneos podem ser muito graves. Ela pode levar a dor no peito, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, ou até mesmo a morte.

Dois tipos comuns de doença cardíaca são:

  • Insuficiência cardíaca.   A insuficiência cardíaca não significa que seu coração parou de bombeamento. Isso significa que seu coração não consegue bombear bem o suficiente para mover o sangue e fluidos através de seu corpo. A insuficiência cardíaca ocorre lentamente ao longo do tempo como a ação de bombeamento do coração cresce mais fraco, ou como vasos sanguíneos que fornecem oxigênio para o coração ficam mais estreitas ou bloqueadas.
  • Doença cardíaca coronária.   Esta doença acontece se os vasos sanguíneos que trazem oxigênio para o coração tornam-se rígidas, estreitas ou obstruídas. Então, mesmo que o coração bombeia bem o suficiente, o sangue não pode mover-se bem através do vaso sanguíneo.

Por que eu sou mais propensos a ter doença de coração se estou em diálise?

Além de insuficiência renal, a maioria das pessoas em diálise têm uma ou mais das seguintes condições:

  • Diabetes
  • Pressão alta
  • Anemia (uma baixa contagem de células vermelhas do sangue)
  • Altos níveis de gorduras como o colesterol no sangue
  • Falta de equilíbrio de minerais como cálcio e fósforo levando a doenças e problemas de coração

Cada uma dessas condições obriga o coração a trabalhar mais. Há também menos fluxo de sangue e oxigênio vai para o coração.

Como seu coração é forçado a trabalhar mais, ele começa a engrossar e crescer mais. Em última análise, o seu coração perde a capacidade de bombear o sangue bem o suficiente. Isto leva a insuficiência cardíaca e morte.

O que mais afeta o meu risco de doença cardíaca?   

Você também tem um maior risco de doença cardíaca se você:

  • estão acima do peso
  • Fumaça
  • Não fazer exercício físico regular suficiente
  • São mais de 45 anos (para homens) ou mais de 55 anos (para mulheres)
  • Tem um histórico familiar de problemas cardíacos, doença renal, ou ambos

Existem testes para verificar se há doença cardíaca?

Você deve ser verificado para doença dos vasos coração e sangue quando você começar a primeira em diálise. Os ensaios devem incluir:

  • Um eletrocardiograma (ECG) – Um registro gráfico da atividade elétrica do coração que diz seu médico se sua frequência cardíaca e batimentos cardíacos são normais ou se os danos do coração ocorreu. O ECG deve ser repetido uma vez por ano.
  • Um ecocardiograma – envia ondas sonoras para o peito para mostrar a forma eo movimento das válvulas cardíacas, bem como o tamanho das câmaras cardíacas e quão bem eles estão trabalhando.

Em alguns casos, você também pode precisar:

  • A ecocardiografia sob estresse – Para ajudar a verificar se há entupimento nas artérias que conduzem ao coração. Este teste envolve tomar um ecocardiograma antes e durante ou logo após estresse físico, geralmente exercitar em uma esteira. Às vezes, um tipo de teste chamado imagem nuclear pode ser usada.
  • Um angiograma (raio-x das artérias ou coração) – para identificar uma área de bloqueio e ajudar a decidir sobre o melhor tratamento para você. Um pequeno tubo chamado cateter é inserido num vaso sanguíneo na virilha ou braço. A ponta do tubo é posicionado quer no coração ou no início das artérias que irrigam o coração. Um fluido chamado especial corante de contraste é injectado. O corante é visível por raio-x, e as imagens obtidas são chamadas angiografias. O seu médico pode decidir usar um tipo especial de meio de contraste que é seguro para a maioria das pessoas em diálise.

Qual o tratamento que eu preciso se eu tiver uma doença cardíaca?

Seu tratamento vai depender do tipo de doença cardíaca que você tem. O tratamento pode incluir:

  • tomar medicamentos
  • mudanças de estilo de vida (comer uma dieta saudável para o coração, fazer exercício regular, perda de peso, se necessário)
  • Angioplastia para limpar uma artéria entupida
  • bypass coronário, que usa um pedaço de veia de sua perna para ignorar uma área obstruída ou estreita de uma artéria coronária (uma artéria que fornece sangue oxigenado para o músculo cardíaco)

Alguns de seus tratamentos podem precisar de ser ajustado às suas necessidades especiais como um paciente de diálise. Por exemplo, as doses de alguns de seus medicamentos podem ter de ser ajustada.

Pode diálise pacientes fazer qualquer coisa para manter a saúde do coração?

Sim. As pessoas em diálise têm necessidades especiais de saúde. Sua equipe de saúde irá desenvolver um plano de tratamento com base em suas necessidades individuais.

Você também pode seguir estas dez “pontas do coração” para um coração saudável.

  • Seguir uma dieta saudável para o coração
  • Obter atividade física regular
  • Mantenha seus níveis de pressão e colesterol no sangue sob controle
  • Mantenha cálcio e fósforo em equilíbrio
  • Se você tem diabetes, manter o açúcar no sangue sob controle
  • Se você tem anemia, começar o tratamento para ele
  • Pare de fumar
  • Reduzir o estresse
  • Manter um peso saudável

Angina

 

Angina

Problema geralmente está associado à aterosclerose A angina é uma dor ou desconforto no peito causada pela diminuição do fluxo de sangue no coração. Geralmente está associada à doença arterial coronariana (ou aterosclerose), podendo se manifestar de forma súbita ou recorrente.

Essa dor ocorre porque, com o acúmulo de gordura na parede das artérias (aterosclerose), o músculo cardíaco não recebe a quantidade adequada de oxigênio necessária para o seu funcionamento.

Tipos e causas

Existem dois tipos de angina: estável e instável. A primeira é a forma mais comum, que ocorre em situações de esforço, como subir escadas ou fazer exercícios físicos, e desaparece com o repouso. Isso acontece porque o coração precisa de mais oxigênio, e a quantidade de sangue bombeada não é suficiente para oxigená-lo. Além de atividade física, o estresse emocional, temperaturas frias, refeições pesadas e tabagismo também podem causar esse tipo de dor.

Já na angina instável o desconforto não é amenizado com o repouso. A dor surge de forma súbita, geralmente no repouso, por um bloqueio ou redução do fluxo sanguíneo nas artérias do coração. É um sintoma perigoso, pois geralmente precede o ataque cardíaco. Além do entupimento das artérias, as causas desse tipo de angina são tabagismo, estresse, uso de drogas como cocaína e medicamentos que estimulam a contração das artérias.

A angina também pode estar associada a outras doenças, como hipertensão arterial, disfunção na válvula aórtica e insuficiência cardíaca.

 

Fatores de risco

Tabagismo, diabetes, hipertensão arterial não controlada, colesterol e triglicérides em níveis mais altos do que o recomendado, sedentarismo, obesidade, stress, idade (a partir dos 45 anos) e herança genética.

 

Sintomas

O principal é a dor. Os pacientes que têm angina relatam uma sensação de aperto, pressão, peso e compressão na região do tórax que podem se estender até os ombros, braços, pescoço e costas. Muitas pessoas confundem com dor de indigestão. Na dúvida, o recomendado é procurar um médico imediatamente.

 

Diagnóstico

Para a investigação do diagnóstico, além de um exame clínico, é analisada a presença de fatores de risco, como hipertensão ou diabetes, e se há história de angina na família. Também contribuem para a detecção da doença exames como eletrocardiograma, teste de esforço, radiografia, ecocardiograma, cateterismo e testes para verificar os índices de colesterol, glicose e proteína PCR. Quando esses índices estão alterados pode ser sinal de inflamação na parede das artérias.
Prevenção

Adoção de hábitos saudáveis, como praticar atividade física regularmente e manter uma dieta equilibrada, cessação do tabagismo, controle da diabetes e da pressão e redução do nível de estresse.
Tratamento

Além da mudança de estilo de vida, pode ser feito tratamento com medicamentos e exercícios de reabilitação cardíaca.

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